脳卒中後の歩行と川平法|「いい方の足で立つ」ことから始める歩行練習【横須賀・杉本治療院】

川平法(促通反復療法)
Screenshot

脳卒中後、「足が前に出にくい」と感じていませんか?

脳梗塞や脳出血の後遺症では、

  • 麻痺側の足が前に出にくい
  • 立っているとふらつく
  • 歩くと身体が左右に揺れる
  • つまずきやすい

といった歩行の悩みがみられます。

川平法では、股関節・膝関節・足関節などの動きを繰り返し促し、「自分で脚を動かす」運動を引き出していきます。


歩行では「いい方の足で立つ」ことが大切です

脳卒中後の歩行で大切にしているのが、健側の脚で身体をしっかり支えることです。

「麻痺側も鍛えなければ」と考えて、最初から左右の真ん中へ重心を置こうとすると、立位そのものが不安定になることがあります。

まずは、

「いい方の足でしっかり立つ」

という身体の使い方を身につけることが、安定した歩行の土台になります。


健側重心は、麻痺側を使わないという意味ではありません

健側で立つというと、

「麻痺側の足を使わなくてよいの?」

と思うかもしれません。

そうではありません。

健側を身体を支える柱として使えると、立位が安定し、麻痺側の脚を前へ運びやすくなります。

健側で支える。麻痺側を動かす。

この役割を整理することが、歩行練習では重要です。


左右均等に体重をかけることだけが目標ではありません

左右へ同じだけ体重をかけることが、必ずしも歩きやすさにつながるとは限りません。

麻痺の程度によっては、無理に中央へ重心を置くことで、身体が揺れたり、一歩が出しにくくなったりすることがあります。

そのため、数字としての左右均等よりも、

安全に立てること、脚を前へ出せること、歩き続けられること

を優先して練習します。


川平法で、麻痺側の脚を繰り返し動かします

歩行には、股関節を曲げる、膝を動かす、足首を使うなど、いくつもの動きが必要です。

川平法では、これらの動きを一つずつ確認しながら、患者さん自身の運動を繰り返します。

ただ脚を他人に動かしてもらうのではなく、「自分で動かす」感覚を何度も経験することを大切にします。


指圧・マッサージで身体を整えてから歩行練習を行うこともあります

脳卒中後は、麻痺側だけでなく健側にも強い筋緊張がみられることがあります。

そこで必要に応じて、指圧・マッサージで腰・臀部・脚などを整えてから川平法を行います。

当院では、

指圧・マッサージによる感覚入力 → 川平法による運動出力

という流れを一つの考え方として施術に取り入れています。


退院後も歩行練習を続けたい方へ

病院のリハビリが終了したあとも、

「もっと歩けるようになりたい」

「外出できる距離を伸ばしたい」

「もう少し安定して歩きたい」

という希望を持つ方は多くいます。

川平法は、退院後の自費リハビリとして継続することもできます。

発症から時間が経っている場合でも、現在の動きを確認しながら目標を立てていきます。


歩行は「その人に合った重心の使い方」が大切です

すべての方に同じ歩き方を当てはめるわけではありません。

麻痺の程度、筋力、バランス、杖や装具の使用状況などを確認しながら、安定して歩ける身体の使い方を探します。

その中で、まず健側でしっかり立てることが大きなポイントになる方は少なくありません。

「歩行がなかなか安定しない」

「足が前に出にくい」

という方は、一度身体の使い方から見直してみるのも一つです。


川平法・歩行リハビリについてLINEでご相談ください

「足が前に出にくい」
「歩くとふらつく」
「退院後も歩行練習を続けたい」

✅ 川平法で麻痺側の脚の運動を反復

✅ 健側で安定して立つ身体の使い方を練習

✅ 指圧・マッサージと組み合わせ可能

✅ 退院後の自費リハビリにも対応