脳卒中後の肩・腕が動かしにくい方へ|川平法で上肢の動きを繰り返し促す【横須賀・杉本治療院】

川平法(促通反復療法)
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脳卒中後、肩や腕が動かしにくくありませんか?

脳梗塞や脳出血の後遺症では、

  • 腕が上がりにくい
  • 前へ腕を伸ばしにくい
  • 肘が伸びにくい
  • 腕を思った方向へ動かしにくい

といった上肢の麻痺がみられることがあります。

川平法では、患者さんが「こう動かしたい」という運動を引き出しながら、同じ動きを繰り返していきます。


肩だけでなく、肩甲骨・肘・手首まで一緒にみます

腕を動かすとき、肩関節だけが働いているわけではありません。

肩甲骨が動き、肩が動き、肘が曲がり、手首や手指へ動きがつながります。

そのため、肩が上がりにくい場合でも、肩甲骨・肘・前腕・手首まで連動を確認します。

上肢全体を一つのつながりとしてみることが大切です。


川平法では「動かしてもらう」だけで終わりません

麻痺した腕を他人に動かしてもらうだけでは、患者さん自身の運動にはなりません。

川平法では、施術者が動きを誘導しながら、患者さん自身にも「自分で動かす」ことを意識していただきます。

その動きを何度も繰り返すことで、意図した運動を引き出していきます。


まず「動かせる部分」を見つけることが大切です

麻痺があると、どうしても「できない動き」に目が向きやすくなります。

しかし、わずかでも自分で動かせる部分が残っていることがあります。

その小さな動きを見つけ、そこから繰り返していくことが大切です。

できないことだけを見るのではなく、残っている動きをどう育てるか。

これが川平法を行ううえで重要な視点です。


肩まわりの緊張が強いと、腕を動かしにくくなることがあります

脳卒中後は、麻痺側の肩や腕に強い筋緊張がみられることがあります。

肩甲骨まわりが硬くなると、腕を前や上へ動かす動作にも影響します。

そのため、必要に応じて指圧・マッサージで肩・肩甲骨・上腕などを整えてから川平法を行います。


「感覚入力 → 運動出力」という考え方

当院では、指圧・マッサージによる身体への刺激を「感覚入力」、川平法による自分自身の運動を「運動出力」として捉えています。

まず身体へ感覚を入れ、動きやすい状態をつくる。

そのうえで、意図した肩・肘・腕の動きを繰り返す。

「感じる」ことと「動かす」ことをつなげる。

これが施術の一つの考え方です。


日常生活で使える腕を目指します

腕が何度上がるかだけが目標ではありません。

例えば、

  • 服を着る
  • テーブルの物へ手を伸ばす
  • 顔や頭へ手を近づける
  • 腕を支えとして使う

など、日常生活で必要な動きを考えながら練習します。

その方が「何をできるようになりたいか」に合わせて、動きを選んでいきます。


退院後や発症から時間が経っている方もご相談ください

病院でのリハビリが終了しても、

「もう少し腕を動かしたい」

「日常生活で麻痺側の手を使いたい」

という希望を持つ方は多くいます。

発症から時間が経っている場合でも、現在残っている動きを確認しながら練習することはできます。

退院後の自費リハビリとして、継続して取り組むことも可能です。


肩・腕の麻痺は、上肢全体からみていきます

肩が動きにくい。

肘が伸びにくい。

腕を思った方向へ運べない。

こうした症状を一つずつ確認しながら、川平法で必要な運動を繰り返します。

小さな変化を積み重ね、日常生活で使いやすい腕を目指していきます。


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